meglio mare o montagna? I consigli

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• Al mare: il forte caldo estivo tende generalmente a far diminuire la pressione sanguigna.
• In montagna: si raccomanda di restare entro i 1000-1500 metri di altitudine. A quote superiori, infatti, la minore disponibilità di ossigeno aumenta la pressione arteriosa, il lavoro cardiaco e l’attività respiratoria.

Rischi del caldo e sintomi da monitorare

Le alte temperature espongono al pericolo di disidratazione, squilibri elettrolitici e ipovolemia, un rischio accentuato per chi assume farmaci diuretici. Nei casi di scompenso cardiaco è fondamentale monitorare la comparsa di:

• Variazioni del peso corporeo (sia in aumento che in diminuzione);
• Gonfiore a gambe e caviglie;
• Affaticamento respiratorio.

Precauzioni principali per la sicurezza

Per godersi le vacanze senza rischi è necessario evitare l’esposizione al sole e gli sforzi fisici nelle ore più calde, proteggere il capo e mantenere un’idratazione equilibrata per evitare sia la disidratazione sia il sovraccarico idrico. Si raccomanda infine di non modificare mai le terapie in autonomia e di verificare preventivamente la presenza di strutture sanitarie nei pressi della meta scelta.

Le vacanze estive rappresentano il momento ideale per ricaricare le energie e prendersi una pausa dagli impegni quotidiani. Tuttavia, per chi soffre di pressione alta o di problemi cardiaci, la scelta della meta richiede qualche accortezza in più, in modo da potersi godere il riposo senza esporsi a potenziali rischi per la salute.

La prima regola, valida per qualsiasi destinazione, è consultare il proprio medico prima della partenza. Potrebbe infatti rivelarsi necessario un adeguamento del dosaggio dei farmaci antipertensivi assunti, proprio in funzione della località scelta per il viaggio.

Ma come reagisce l’organismo in base alla destinazione?

• In montagna: l’altitudine gioca un ruolo fondamentale. Salendo di quota, infatti, la pressione sanguigna potrebbe aumentare, esponendo il paziente a possibili complicazioni.
• Al mare: l’andamento della pressione è meno prevedibile, sebbene le elevate temperature estive tendano solitamente a farla diminuire.

Ad ogni modo, a prescindere dal luogo in cui ci si trova, l’esposizione al forte caldo estivo comporta spesso una riduzione dei valori pressori. Proprio per questo motivo, un aggiustamento della terapia antipertensiva da parte del medico risulta essenziale per evitare di incappare nel problema opposto: un eccessivo abbassamento della pressione, che può portare a debolezza e svenimento.

Il principale fattore di rischio a cui prestare attenzione è rappresentato dalle elevate temperature, indipendentemente dalla meta scelta per il soggiorno. Il caldo tipico della stagione estiva espone infatti a pericoli precisi:

• Disidratazione e squilibri elettrolitici: le temperature alte aumentano il rischio di perdere liquidi e sali minerali preziosi per l’organismo.
• Ipovolemia: nei pazienti che seguono una terapia farmacologica a base di diuretici, la disidratazione può associarsi a questi farmaci e determinare la comparsa di ipovolemia, le cui conseguenze possono rivelarsi anche gravi.

L’insieme di queste condizioni può contribuire a un peggioramento dello stato di salute nei soggetti affetti da scompenso cardiaco o da altre forme di cardiopatia.

Oltre al fattore climatico, se si opta per un soggiorno in montagna, diventa fondamentale considerare anche l’altitudine, orientandosi preferibilmente verso quote basse.

In ogni caso, prima di intraprendere il viaggio, è opportuno che il paziente consulti lo specialista. Questa figura sanitaria fornirà le indicazioni necessarie sui comportamenti da adottare e, qualora lo ritenga opportuno, potrà modificare la terapia farmacologica in atto.

Scompenso cardiaco e caldo: i segnali da monitorare

Anche quando lo scompenso cardiaco risulta adeguatamente controllato dalla terapia farmacologica, durante il periodo estivo è necessario prestare attenzione alle variazioni del proprio corpo e alla comparsa di segni e sintomi da non sottovalutare. In particolare, è importante monitorare:

• Il peso corporeo;
• L’insorgenza di gonfiore a gambe e caviglie;
• La comparsa di affaticamento respiratorio.

Un aumento del peso corporeo, specialmente se accompagnato da gambe e caviglie gonfie e da difficoltà respiratorie, deve spingere il paziente a un immediato consulto con il medico, poiché potrebbe rendersi necessario un adeguamento dei farmaci assunti.

Al contrario, una diminuzione del peso corporeo può essere la spia di una potenziale disidratazione; anche in questo caso, il parere del medico è del tutto necessario.

Più in generale, il consulto medico rimane indispensabile ogni volta che si manifestano alterazioni del proprio stato di salute o sintomi di qualsiasi tipo, anche se non inclusi nell’elenco precedente.

Sebbene le persone affette da ipertensione, cardiopatie o scompenso cardiaco possano scegliere qualsiasi tipo di meta per il proprio soggiorno, quando si preferisce la montagna diventa fondamentale prestare attenzione alle altezze raggiunte.

Come regola generale, si raccomanda di non scegliere località ad alte quote, mantenendosi invece entro i 1000-1500 metri di altitudine. Il motivo risiede nel fatto che, all’aumentare dell’altezza, la quantità di ossigeno disponibile nell’aria diminuisce, provocando tre effetti principali sull’organismo:

• Un aumento del lavoro del cuore;
• Un incremento dell’attività respiratoria;
• Un innalzamento della pressione arteriosa.

La scelta della bassa quota deve riguardare sia la località in cui si soggiorna per l’intera vacanza, sia le mete stabilite per eventuali passeggiate ed escursioni. Durante lo svolgimento di queste attività fisiche, inoltre, è opportuno effettuare frequenti pause lungo il tragitto, in modo da consentire all’organismo di adattarsi gradualmente alla nuova altitudine.

Per quanto riguarda i viaggi in aereo, i soggetti con ipertensione, scompenso cardiaco o cardiopatie adeguatamente controllati dalle terapie non dovrebbero riscontrare problematiche. Ciononostante, è necessaria una particolare attenzione se si assumono farmaci diuretici, poiché il volo potrebbe richiedere una rimodulazione dello schema terapeutico che deve essere effettuata esclusivamente dal medico.

Poiché ogni individuo presenta una storia clinica unica e specifiche caratteristiche personali, si ribadisce l’importanza fondamentale di consultare il proprio medico curante o lo specialista prima della partenza, indipendentemente dalla meta scelta e dal mezzo di trasporto utilizzato.

Consigli utili per la gestione di ipertensione e cardiopatie in vacanza

Per i soggetti ipertesi, cardiopatici o affetti da scompenso cardiaco, esistono alcune raccomandazioni pratiche fondamentali da seguire durante il soggiorno, sia in località marine sia in montagna:

• Evitare l’esposizione al sole e le uscite nelle ore più calde: è opportuno non esporsi ai raggi solari e limitare gli spostamenti o le uscite all’aperto durante le ore più calde della giornata.
• Limitare gli sforzi fisici: è necessario evitare sforzi intensi, in particolar modo se effettuati sotto il sole.
• Moderare l’attività sportiva: si raccomanda di evitare sport o attività fisiche impegnative e prolungate sotto il sole, preferendo invece un movimento leggero da svolgere esclusivamente nelle ore più fresche.
• Proteggere il capo: è consigliabile indossare sempre un cappello per ripararsi dal sole.
• Evitare sbalzi termici: occorre fare attenzione ai passaggi repentini dal caldo al freddo e viceversa.
• Curare l’alimentazione: è preferibile privilegiare il consumo di frutta e verdura fresche.
• Gestire l’idratazione con equilibrio: è fondamentale assumere il corretto quantitativo di acqua per reintegrare i liquidi persi attraverso la sudorazione. Tuttavia, vanno evitate variazioni brusche nella quantità di liquidi introdotti: se da un lato è necessario reidratarsi, dall’altro bisogna evitare il rischio di un sovraccarico idrico. Il consulto preventivo con lo specialista permette di ricevere indicazioni precise anche su questo aspetto.
• Monitorare i parametri e i sintomi: è importante misurare regolarmente la pressione sanguigna e prestare attenzione a eventuali alterazioni dell’equilibrio elettrolitico (che possono derivare sia dalla disidratazione sia dal sovraccarico idrico), oltre che alla comparsa di qualsiasi tipo di sintomo.
• Gestire i cali di pressione: nel caso in cui si avverta un improvviso abbassamento pressorio, occorre ripararsi immediatamente dal caldo, sdraiarsi a terra e sollevare le gambe.
• Valutare la presenza di strutture sanitarie: nella fase di scelta della meta turistica – che si tratti di mare, montagna, collina, lago o pianura – è utile verificare preventivamente la vicinanza di presidi sanitari idonei, così da poter richiedere tempestivamente supporto medico in caso di necessità.

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