sintomi da monitorare e come proteggersi

Preferisci ascoltare il riassunto audio?

Ascolta su Spreaker.

Il caldo e l’umidità estiva causano stress cardiovascolare, vasodilatazione e disidratazione, alterando anche l’efficacia dei farmaci antipertensivi. Ciò rende la pressione instabile con rischiosi rialzi o cali improvvisi, specialmente per soggetti ipertesi, cardiopatici e anziani di età uguale o superiore ai 70 anni.

Campanelli d’allarme da monitorare

È fondamentale rivolgersi subito al medico se compaiono sintomi aspecifici che possono anticipare una crisi ipertensiva o un colpo di calore:

Consigli pratici e prevenzione

Per proteggersi e mantenere i valori in sicurezza ogni giorno è utile:

• Bere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno e consumare pasti leggeri ricchi di frutta e verdura, evitando alcol, bevande zuccherate e troppo caffè;
• Riposare in ambienti freschi ed evitare il sole diretto o l’attività fisica dalle 10:00 alle 17:00;
• Misurare la pressione due volte al giorno (mattino e sera) sempre alla stessa ora;
• Segnalare tempestivamente sbalzi pressori al medico per valutare la terapia, evitando tassativamente l’autodiagnosi e le cure fai da te.

Quando viene esposto a un forte calore, infatti, il nostro organismo subisce uno stress e reagisce attivando dei meccanismi fisiologici per riuscire a raffreddarsi. Il principale è la vasodilatazione periferica, una reazione che provoca un abbassamento transitorio dei valori pressori. Sebbene sia una risposta naturale del corpo, nei soggetti che soffrono di ipertensione questo meccanismo può rivelarsi disfunzionale, generando una pericolosa instabilità della pressione sanguigna.

La situazione si complica ulteriormente quando al caldo intenso si associano elevati livelli di umidità. In queste condizioni, lo stress a carico del sistema cardiovascolare aumenta in modo significativo: il cuore è costretto a faticare di più, pompando una maggiore quantità di sangue verso la pelle per agevolare la dispersione del calore corporeo.

La combinazione di tutti questi fattori può portare a un aggravamento del quadro clinico di chi soffre di pressione alta, con un rischio ancora maggiore per le persone anziane e per chi appartiene alle categorie più vulnerabili.

Spesso, i disturbi legati all’esposizione alle alte temperature sono aspecifici: per questo motivo si tende a darvi poco peso o a non riconoscerli con facilità. Tuttavia, per chi soffre di pressione alta, esistono dei precisi campanelli d’allarme che non devono mai essere ignorati e che richiedono il parere del medico.

Ecco i principali segnali a cui prestare la massima attenzione:

• Mal di testa improvviso e/o pulsante, che si presenta frequentemente (ma non esclusivamente) al mattino;
• Sensazione di instabilità, accompagnata da capogiri e nausea;
• Tachicardia o comparsa di palpitazioni;
• Stato di confusione mentale o difficoltà a concentrarsi;
• Alterazioni della vista, come visione offuscata o comparsa di “lampi” visivi;
• Sudorazione eccessiva, alla quale fanno seguito dei brividi;
• Debolezza diffusa e comparsa di crampi muscolari;
• Urine di colore scuro e una generale diminuzione della diuresi (quantità di urina prodotta).

Trascurare queste manifestazioni può essere pericoloso: questi segnali, infatti, possono anticipare un colpo di calore o l’insorgenza di una crisi ipertensiva. Se si avvertono questi sintomi, è fondamentale rivolgersi immediatamente al proprio medico.

C’è un falso mito da sfatare: in estate la pressione arteriosa non si abbassa sempre. Al contrario, alcuni meccanismi innescati dalle alte temperature possono rendere i valori estremamente instabili, portando persino a un loro aumento. Questo rischio riguarda da vicino chi già soffre di ipertensione e chi assume terapie antipertensive. I motivi principali di queste alterazioni sono principalmente due. Vediamoli nel dettaglio.

L’impatto della disidratazione e la perdita di elettroliti

Il caldo provoca un naturale aumento della sudorazione, che porta l’organismo a perdere rapidamente liquidi e preziosi sali minerali. Nei pazienti che soffrono di pressione alta, questo fenomeno può scatenare:

Inoltre, la carenza di liquidi (disidratazione) rischia di amplificare l’azione di determinati farmaci per la pressione, generando un’instabilità pressoria che può farsi anche grave.

L’effetto del caldo sull’azione dei farmaci antipertensivi

Le temperature elevate possono incidere negativamente sull’assorbimento e sulla biodisponibilità delle terapie farmacologiche in corso. Il risultato? L’efficacia dei farmaci può ridursi oppure, al contrario, i loro effetti collaterali possono essere potenziati.

A causa di queste alterazioni indotte dal clima, il medico specialista potrebbe dover ricalibrare la posologia di alcune categorie di medicinali, fra cui ricordiamo:

• Diuretici: stimolando la perdita di liquidi, possono agevolare lo stato di disidratazione;
• Beta-bloccanti: riducono l’abilità naturale del corpo di reagire e adattarsi al calore;
• ACE-inibitori: possono accentuare in modo eccessivo l’effetto ipotensivo (l’abbassamento della pressione);
• Calcio-antagonisti: durante la stagione calda vengono associati alla comparsa di edemi periferici (gonfiori).

Per prevenire pericolosi scompensi dei valori della pressione durante la stagione estiva, è fondamentale adottare una serie di strategie comportamentali e di monitoraggio nella vita di tutti i giorni.

I consigli pratici da seguire ogni giorno

Piccole abitudini quotidiane possono fare una grande differenza per la salute cardiovascolare. Ecco cosa è utile fare:

• Idratarsi costantemente: bere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno (salvo diverse indicazioni del tuo medico). Può essere d’aiuto anche consumare bevande calde.
• Scegliere l’abbigliamento giusto: indossare abiti che siano leggeri, chiari e traspiranti.
• Curare l’alimentazione: consumare pasti leggeri e ricchi di frutta e verdura.
• Selezionare cosa bere: evitare le bevande zuccherate, gli alcolici e un consumo eccessivo di caffè.
• Gestire l’esposizione al calore: non esporsi al sole diretto ed evitare l’attività fisica nelle ore più calde della giornata (dalle 10:00 alle 17:00).
• Cercare il fresco: riposare e soggiornare in ambienti freschi, sfruttando l’aiuto del ventilatore o dell’aria condizionata.

Come e quando misurare la pressione in estate

Poiché nei mesi caldi la pressione arteriosa tende a subire variazioni anche nel corso della stessa giornata, per ottenere misurazioni attendibili è buona norma:

• Effettuare il controllo due volte al giorno, precisamente al mattino e alla sera;
• Eseguire l’autocontrollo sempre alla stessa ora;
• Evitare la misurazione in stanze molto calde o subito dopo aver compiuto uno sforzo fisico;
• Attenersi scrupolosamente alle indicazioni fornite dal proprio medico curante per l’automisurazione domestica.

Per approfondire:
Come misurare la pressione a casa: cosa fare prima e durante

• Segnalare tempestivamente al medico qualsiasi calo o aumento anomalo dei valori pressori;
• Tenere sotto controllo i sintomi legati sia all’ipertensione sia all’ipotensione (come debolezza, svenimenti e giramenti di testa);
• Rivalutare la cura con il medico qualora si verifichino cambiamenti significativi nel peso corporeo o nel regime alimentare.

In alcuni casi specifici, lo specialista potrebbe decidere di ridurre il dosaggio o modificare la titolazione dei farmaci per mantenere la pressione entro parametri di sicurezza.

• Anziani di età uguale o superiore ai 70 anni;
• Pazienti con preesistenti alterazioni della pressione, sia ipertesi (pressione alta) sia ipotesi (pressione bassa);
• Persone cardiopatiche o con una storia clinica caratterizzata da pregressi eventi ischemici;
• Pazienti diabetici;
• Persone in trattamento con più farmaci contemporaneamente;
• Soggetti affetti da insufficienza renale cronica;
• Persone in forte sovrappeso o obese;
• Chiunque svolga attività lavorativa o sportiva in ambienti particolarmente caldi.